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    2016-07-29
    脈壓差逾60 是心血管硬化高危險群

    別以為血壓正常,就不會罹患心血管疾病。
    如果收縮壓及舒張壓相差超過60,表示血管彈性變差,即使血壓正常,仍存在心血管疾病的風險.

    60歲以下的成年人,如果收縮壓及舒張壓兩者的測量若相差超過60,表示血管彈性變差,即使血壓正常,仍存有心血管硬化,導致心肌梗塞及腦中風的風險。

    正常的血壓為收縮壓在130到140毫米汞柱以下,舒張壓則在90毫米汞柱以下。收縮壓會隨著年齡的增加而上升;舒張壓則會在中、老年後(男性約在55歲、女性在60-65歲),隨著年齡的增加,而往下降。

    脈壓差其實在40歲左右即漸漸增加,顯示血管彈性變差,逐漸在硬化,當年齡到了60、70歲時,兩者間的脈壓往往愈差愈大,這也是為什麼年紀愈大,血管會愈脆弱。

    雖然年紀愈大,脈壓差愈大是自然的現象,但在60歲以下的中壯年人,卻不應存在脈壓差過大的情形。研究發現,60歲以下的成年人,脈壓差如果超過60,頸動脈血管厚度及硬化即會明顯增加,進而導致血管硬化。脈壓差與年齡的增加、收縮壓、糖尿病及左心室肥厚有關,60歲以下的成年人,如果有這些因子存在,就要積極注意高脈壓差的問題。

    另外,高血壓的病患,其血壓的控制,不能只看收縮壓及舒張壓是否正常就好,同時還要注意脈壓差不能差太多,才能更有效降低罹患心血管疾病的風險。

    脈壓差過小:小於20毫米汞柱。(較輕微)

    發生原因:周圍血管的彈性與順應性降低。

    一般來說,血管彈性減退的主要原因如下:

    1.血管內膜下有大量脂質。

    2.鹽沉積及血管內膜中層平滑肌肌層增生。

    常見因素:年齡越大、肥胖、血液粘稠合併糖尿病、高脂血症。

    脈壓差過小,通常是高血壓前期,由於其本身的交感神經興奮,使全身體表小血管痙攣,以致於產生收縮壓不高,舒張壓相對增高,脈壓差變小的現象。



    脈壓差過大:大於60毫米汞柱。(較嚴重)

    發生原因:年紀大,血壓調控能力下降。

    脈壓差過大,會對心血管造成很大的影響,因此需要用藥及保持良好的生活習慣(少鹽、多運動、情緒平穩)。

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